Aufnahmeformular USG zentral | USG Chemnitz e. V.

Anrede^*

Vorname^*

Nachname^*

E-Mail-Adresse ^*

E-Mail^*

Telefon^*

Straße^*

PLZ ^*

Stadt^*

Sportart^*

Geburtstag^*

Bei Sportler*innen im Alter von 18-27 Jahren, die sich in einer Ausbildungssituation befinden, werden bei Vorlage eines entsprechenden Belegs Aufnahmegebühr und Grundbeitrag ermäßigt (analog Jugendliche) erhoben.

Beitragseinzug über SEPA-Lastschrift

IBAN (IBAN)^*

BIC (BIC)^*

Kontoinhaber ^*

SEPA-Lastschrift-Mandat erteilen^*

Einverständniserklärungen

Einverständniserklärung Bildnutzung^*

Declaration of consent ^*

Before you can send your membership application, you must confirm your e-mail ():

Beitragseinzug über SEPA-Lastschrift

Einverständniserklärungen

The email was verified