Aufnahmeformular | autismus-einfach anders e.V.

Beitrittserklärung zum Verein

Vorname^*

Nachname^*

E-Mail-Adresse^*

Telefon (mobil)

Eintrittsdatum:^*

Jährliche Mitgliedsbeiträge:

Einzelpersonen mit Einkommen (berufstätig): 40,00 €

Einzelpersonen mit Transferleistungen* und Rentner: 20,00 €

Familien und Paare mit Einkommen (berufstätig): 60,00 €

Familie und Paare mit Transferleistungen* und Rentner: 40,00 €

Gesellschaften, Verbände, Unternehmen, Organisationen: 120,00 €

Passive Mitgliedschaft, Betrag frei wählbar

*z.B. Wohngeld, BaFög

Straße^*

PLZ^*

Stadt^*

Geburtstag^*

Angehörige / Familienangehörige (bitte Namen und Geburtsdaten):

Mein Mitgliedsbeitrag (bitte eintragen):^*

Zahlweise:^*

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Zahlungsintervall:^*

Hinweis zum Zahlungsintervall:

Zahlung des Vereinsbetrages 1 x jährlich in einer Summe oder 2 x jährlich je zur Hälfte.

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Bevor der Antrag abgesendet werden kann, muss die E-Mail Adresse verifiziert werden