Antrag auf Mitgliedschaft Stand August 2024 | GetShape e. V.

Ich beantrage die Mitgliedschaft im Verein GetShape e. V. für folgende Beitragsklassen/n (bitte entsprechend ankreuzen):

Name der antragstellenden Person (falls nicht gleich Mitglied, Daten des Mitglieds werden weiter unten im Formular eingegeben)

Kinder bis 12 Jahren (Online-Mitgliedschaft inkl.) - 6,00€

Jugendliche bis 18 Jahren (Online-Mitgliedschaft inkl.) - 9,90€

Erwachsene ab 18 Jahren (Online-Mitgliedschaft im Wert v. €15 inklusive) - 24,90€

Ein Kind bis 12 J. pro voll zahlendem Haushalts-/bzw. Familienmitglied nach [03] frei - 0,00€
Laufzeit ist an die Mitgliedschaft des Mitglieds nach [03] gekoppelt.

Menschen mit Behinderung - 50 % d. Regelbeitrags
Nachweis durch Schwerbehindertenausweis

Online-Mitgliedschaft Erwachsene - 15,00€

Fördermitgliedschaft - 10,00€

KARA

Sparten-Beitrag Karate € 5,00 mtl.

PILA

Zusatz-Beitrag Pilates € 20,00 mtl., feste Kleingruppen

Sportangebote, bei denen ich bzw. mein Kind aktuell mitmachen möchte: ^*

Wie bist du auf uns aufmerksam geworden? ^*

Eintrittsdatum (Eintritt nur zum 1. d. Monats möglich, ggfs. rückwirkend eintreten)^*

Aktionsgutschein (gefördert)

Hiermit bestätige ich, dass der eingereichte Gutschein aus einem Förderprogramm stammt.
Hinweis: Der Betrag wird automatisch auf den Mitgliedsbeitrag angerechnet, Zusatzbeiträge sowie Kursgebühren etc. müssen gesondert gezahlt werden.

Der Mitgliedsbeitrag/ Grundbeitrag wird monatlich im Voraus berechnet. Die Kündigung ist mit 4 Wochen zum Quartalsende möglich.
Besteht Anspruch auf Förderung durch das Bildungs- und Teilhabepaket? Wir bestätigen gern die Beiträge zur Vorlage.

Vorname (bitte ohne Sonderzeichen)^*

Nachname (bitte ohne Sonderzeichen)^*

Einverständnis aller Erziehungsberechtigten (erforderlich!)

Ich bestätige, dass für die Mitgliedschaft unseres minderjährigen Kindes das gemeinsame Einverständnis aller Erziehungsberechtigten vorliegt.

E-Mail Adresse (jedes Mitglied benötigt eine eigene Mailadresse!)^*

Bemerkung (z. B. Einreichung Gutschein, geförderte Mitgliedschaft etc.)

Zustimmung SEPA-Mandat ^*

Ich ermächtige den Verein GetShape e. V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von Ihnen auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Dabei gelten die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Gläubiger-Identifikationsnummer GetShape e. V.: DE16ZZZ00002381031

ggf. abweichender Kontoinhaber

Einverständniserklärung ^*

Das Formular wird im Auftrag vom Verein / Verband "GetShape e. V." (Weste 54, 29599 Weste) über die easyVerein Software verarbeitet. Mit dem Absenden stimmen Sie der Verarbeitung im Rahmen der strengen easyVerein Datenschutzstandards zu.